Pierderea în greutate anti tnf. 18 motive pentru care nu reusesti sa slabesti – infografic
Rolul pierderii în greutate în tratamentul psoriazisului Rolul pierderii în greutate în tratamentul psoriazisului Video: Despre psoriazis: ce este, de ce si cum apare, tratamenteIulie În acest număr al BJD Naldi și colab.
Studiul a fost destul de simplu în proiectare. În total, de pacienți supraponderali sau obezi cu psoriazis în placă cronică moderată până la severă au fost randomizați pentru a primi un plan dietetic cantitativ și calitativ de 20 de săptămâni, asociat cu exerciții fizice pentru pierderea în greutate, sau consiliere simplă de informații la nivelul inițial despre utilitatea pierderii în greutate.
Ambele interacțiuni au fost pasive și nu a existat nici o monitorizare a conformității.
Aceste rezultate, dacă ar fi fost asociate cu un nou medicament sistemic, ar fi considerate impresionante. Legătura dintre obezitate și psoriazis este cunoscută de multă vreme, iar seriile mai mici au sugerat beneficiile pierderea în greutate anti tnf ale reducerii în greutate. În studiul de sănătate al asistentelor medicale de la Harvard [2] a existat o asociere pozitivă gradată între indicele de masă corporală IMC și riscul de a avea și de a dezvolta psoriazis.
Psoriazisul a fost, de asemenea, direct legat de sindromul metabolic și servește ca factor independent de risc pentru accident vascular cerebral și infarct miocardic.
Psoriazisul și obezitatea sunt ambele stări de inflamație de grad scăzut dominate de factorul de necroză tumorală a citokinelor TNF -α și interleukină IL Adipocitele și macrofagele sunt derivate dintr-o celulă progenitoare mezotelială comună.
În consecință, chiar mici reduceri ale IMC pot fi asociate cu îmbunătățirea parametrilor inflamației și sindromului metabolic.
Un studiu destul de similar cu cel actual a analizat impactul tratamentului cu ciclosporină asupra psoriazisului plăcii. Într-un studiu efectuat pe de pacienți care nu au reușit terapia antireumatică de modificare a bolii convenționale pentru psoriazice artrita și au fost menționate pentru terapia anti-TNF, intervenția dietetică a fost prescrisă tuturor participanților la studiu.
În cele din urmă, au existat rapoarte de caz care documentează remiterea completă a psoriazisului la pacienții obezi care au suferit o intervenție chirurgicală de bypass gastric.
Acest lucru i-a determinat pe unii autori să prezinte ipoteza că efectele se datorează creșterii imediate a hormonului incretinei intestinale care scade glucoza, peptide-1 asemănătoare glucagonului GLP Nivelurile acestui hormon cresc de 20 de ori în urma ocolirii gastrice, dar nu se schimbă în urma procedurilor de bandaj gastric.
Glossman și Reider [9] au propus un studiu pilot pentru psoriazisul care combate metotrexatul și metformina.
Meditatie pentru pierderea in greutate
Ambele medicamente exercită, de asemenea, un efect benefic asupra sindromului metabolic, iar metformina promovează pierderea în greutate atât prin restabilirea sensibilității la insulină, cât și prin promovarea pierderii pierderea în greutate anti tnf greutate, provocând pierderea țesutului adipos.
Ceea ce este copleșitor de clar este că psoriazisul activ trebuie privit ca o tulburare sistemică care implică atât inflamații sistemice, cât și tulburări metabolice.
Despre nutritie Ai depus multe eforturi pentru a slabi — ai adoptat o alimentatie hipocalorica si ai facut multa miscare, iar cand au aparut rezultatele, te-ai simtit mai bine. Aceasta stagnare a greutatii in cadrul unei cure de slabire se numeste faza de platou. Nu fii descurajata!
Fiind primul și, uneori, singurul medic care întâlnește acești pacienți, dermatologul trebuie fie să se confrunte direct cu aceste probleme, fie să preia conducerea înapoi la pacientul la medicul de îngrijire primară sau la specialist pentru managementul nutrițional și metabolic.
